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拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化3 年的疗效比较
作者:林占洲 卢雪兰 刘彩霞 
单位:惠州市中心人民医院肝病内科,广东惠州516001
关键词:拉米夫定 阿德福韦酯 恩替卡韦 乙型肝炎肝硬化 
中图分类号:R97
文献标志码:
出版年,卷(期):页码:2015,25(1):31-34,
收稿日期:2014-10-09
摘要:
目的 观察比较拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化3 年的疗效。方法 34 例乙型肝炎肝
硬化患者使用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,另一组45 例乙型肝炎肝硬化患者使用恩替卡韦治疗,进行基线情况及抗病毒3年的疗效及安全性比较分析。结果摇2 组患者的性别、年龄组成、Child-Pugh 评分、基线HBV DNA 水平、HBeAg 阳性比例均无统计学差异;治疗第1 年、第2 年、第3 年结束时2 组患者肝功Child-Pugh 评分、肝硬化并发症发生率等均较治疗前好转且有统计学差异,但2 组间比较无统计学差异;单药治疗组病毒转阴率、死亡率、失访率、肝细胞癌发生率均优于联合治疗组,但两者间无统计学差异,但联合治疗组有2 名患者出现肌酐升高。结论摇拉米夫定联合阿德福韦或恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化患者,均可获得较好疗效,但治疗3 年2 治疗组之间疗效无明显差异,在药物安全性方面恩替卡韦单药优于拉米夫定联合阿德福韦酯。
基金项目:
广东省药学会肝炎用药研究基金(2012G07)
作者简介:
林占洲,副主任医师,Tel:13809660502,E-mail: lzz0752@ 21cn.com
通讯作者:
参考文献:
[1] 中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2010 版)[J]. 中华肝脏病杂, 2011, 19:13-24.
[2] European Association for the Study of the Liver. EASL clinical practice guidelines: Management of chronic hepatitis B virus in-fection [J]. J Hepatol,2012, 57(1): 167-185.
[3] Lok AS, McMahon BJ. The American Association for the Study of Liver Diseases ( AASLD). Chronic hepatitis B: update 2009[J]. Hepatology, 2009 50(3): 661-662.
[4] 中华医学会肝病学分会, 中华医学会感染病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南[J]. 中华传染病杂志, 2005, 23: 421-431.
[5] Iloeje UH, Yang HI, Su J, et al. Risk Evaluation of Viral Load Elevation and Associated Liver Disease/ Cancer-In HBV (the REVEAL-HBV) Study Group. Predicting cirrhosis risk based on the level of circulating hepatitis B viral load [J]. Gastroenterolog, 2006, 130(3): 678-686.
[6] Chen CJ, Yang HI, Su J, et al. REVEAL-HBV Study Group.Risk of hepatocellular carcinoma across a biological gradient of serum hepatitis B virus DNA level [J]. JAMA, 2006, 295(1):65-73.
[7] Lok AS. Hepatitis: Long term therapy of chronic hepatitis B reverses cirrhosis[J].Nat Rev Gastroenterol Hepatol,2013, 10(4):199-200.
[8] 喻剑华,施军平,武静,等. 拉米夫定和阿德福韦酯初始联合与恩替卡韦单药治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性比较[J]. 中华肝脏病杂志, 2011, 19(2): 88鄄92.
[9] 宋伟泉,徐尧江,张要栋,等. 拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化二年疗效比较[J]. 中华临床感染病杂志, 2012, 5(3):137鄄141.
[10] 邱源旺,黄利华,周红燕,等. 乙型肝炎肝硬化失代偿期患者抗病毒治疗的疗效分析[J]. 中华肝脏病杂志,2011,19(2):130-131.
[11] Gara N, Zhao X, Collins MT, et al. Renal tubular dysfunction during long-term adefovir or tenofovir therapy in chronic hepatitis B [J]. Aliment Pharmacol Ther, 2012, 35(11):1317-1325.
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